痛风患者年轻化的原因有哪些?
来源:郑州痛风风湿病医院
随着我国经济的发展,居民的饮食结构发生了根本性改变,肥胖及营养代谢性疾病逐年增多,高尿酸血症和痛风逐年上升正是这一趋势的结果。据统计,目前我国高尿酸血症的患病率高达13.3%,是20世纪80年代初的10倍,高尿酸血症的患病人数已经超过了糖尿病人数。
一项来自于美国的研究表明,12~17岁青少年高尿酸血症的患病率接近10%,与成年人相仿。而我国的一项研究调查天津1515例学龄期儿童血尿酸水平发现,高尿酸血症患儿占12.94%,其中男童高尿酸血症为19.57%,女童为5.67%,情况似乎比美国还要严重。
另有一项研究发现,首发痛风时低于30岁者占痛风病人总数的25%。我国高尿酸血症和痛风人群年轻化趋势的主要原因有:
1、嘌呤摄入过多
我国居民从10-18岁开始高嘌呤食物的摄入逐渐增加,大部分青少年痛风患者经常大量饮酒和摄入动物内脏、海鲜等富含嘌呤的食物。
此外,嗜好果糖类饮料也是导致青少年痛风高发的原因之一,现在,可乐、雪碧等瓶装含糖软饮料充斥了年轻人生活的每一个角落。目前有的研究已经证实含糖饮料摄入和痛风、高尿酸血症的发生呈高度相关;有些研究发现,每天饮用一份、两份以上橙汁的女性痛风发病风险分别增加41%和142%。
2、肥胖者增多
调查发现,青少年高尿酸血症患者超重及肥胖的比例高达86%。现在大多数青少年体力活动越来越少,出门坐车者增多,骑自行车、步行者渐少,每天热量摄入过多又缺少足够的体育锻炼,超重与肥胖者越来越多。有研究证实,血尿酸水平与体重指数呈正相关。
3、生活无规律
许多青少年手机控,而且酷爱网络游戏,有时通宵达旦的沉迷于游戏之中,生活失去规律,内分泌及代谢紊乱,使尿酸失常。
4、遗传
部分青少年高尿酸血症有遗传因素和家庭倾向。有高尿酸血症和痛风家族史者,痛风的发病年龄就越早。
高尿酸血症的危害,绝不只限于痛风。发生在儿童期的高尿酸血症即可引起肾损害,说明高尿酸血症导致的肾损害并不一定是一个长期的过程,可能较早就会发生。
青少年时期的高尿酸血症如不及时控制,反复痛风发作致关节慢性损伤和功能障碍。而且到中年以后更容易发生高血压、糖尿病、慢性肾脏病及心血管疾病等。
由于儿童的预期寿命要远远超过成人,因此对儿童高尿酸血症应及时干预,预防痛风,从青少年开始。
日常生活中,儿童高尿酸血症患者应控制饮食,规律生活,避免饮酒,减盐减肥等。要尽量避免果糖含量高的食物摄入,尤其是避免含糖软饮料的摄入,对于含糖软饮料摄入的干预刻不容缓。
同时,含糖软饮料的摄入也与高血压、高脂血症、糖尿病等代谢疾病的发生发展息息相关。此外,控制高尿酸的同时应积极控制高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖等相关因素,以整体观念进行防治,才能有效控制高尿酸血症引起的相关疾病。
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