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痛风一般几天能好?原来还有这些说法

来源:郑州痛风风湿病医院          

  痛风急性发作的时间最短是5~7天,当然也能会长达1~2周,最长的见过一直疼的有一个月,但不是疼的特别厉害的那种。

  提到痛风,不少风友可能会眉头紧锁,因为只有自己懂得那种刻骨铭心的疼痛。

  痛风发作应该怎么办?除了药物这些也很有必要:

  1、局部冷敷

  痛风发作时,可使用冰袋或者冰矿泉水冷敷疼痛关节处 20~30 分钟。冷敷能减轻局部炎症和疼痛。

  注意,千万别热敷或用热水泡脚,温度上升会使炎症反应、水肿加重,更加疼痛。

  2、多喝水

  多喝水才能产生更多的尿液,带走更多的尿酸,同时预防尿路结石。

  正常人每天排尿量,平均约 1500ml,而对于痛风的朋友应保证每天 2000ml 以上的饮水量。

  低热量、偏碱性的饮品是很适合痛风病友的,比如苏打水。

  3、抬高下肢

  痛风发作时,疼痛部位通常都会存在水肿的情况,因此可利用「水往低处走」的原理,抬高下肢减轻水肿。比如,睡觉时在脚下垫一个枕头、下床活动时缩短站立时间。

  4、控制饮食

  控制饮食需要做到两个方面,一是禁酒,二是减少高嘌呤食物的摄入。

  再来说说止痛的药物:

  1.秋水仙碱

  建议痛风降酸治疗前 2 周开始使用秋水仙碱,根据患者痛风发作的病程、频率、确定秋水仙碱的剂量,可以每日一次或两次,每次 0.5 mg。 秋水仙碱需要和降酸治疗同时使用 6~12 个月。

  2.非甾体类抗炎药(NSAIDs)

  3.糖皮质激素

  在痛风急性发作期,其他药物缓解疼痛无效时,可以考虑短期内使用激素。

  一般而言,短期内的激素使用对我们身体的影响是不大。

  可以采用口服、静脉给药,推荐使用 30~60 mg 的泼尼松或等同于该剂量的其他激素剂型,维持 1~3 天,在接下来的 1~2 周内逐渐减量至停用。

  痛风发作时,止痛治疗只能缓解一时的疼痛。预防痛风发作,最重要的是,平日进行饮食控制以及积极的降尿酸治疗。

  缓解期:

  ⑴促尿酸排泄药:

  ①丙磺舒:0.25g,每日2次,渐增至0.5g, 每日3次。一日最大剂量2g。主要副作用:胃肠道反应、皮疹、过敏反应、骨髓抑制等。对磺胺过敏者禁用。

  ②苯溴马隆:50mg,每日1次,渐增至100mg,每日1次。主要副作用:胃肠道反应如腹泻,偶见皮疹、过敏性结膜炎及粒细胞减少等。

  ⑵抑制尿酸生成药:

  ①别嘌醇:100mg,每日1次,渐增至100mg~200mg,每日3次。一日最大剂量800mg。主要副作用:胃肠道反应、皮疹、药物热、骨髓抑制、肝肾功能损害等,偶有严重的毒性反应。对于肾功能不全者,应减量使用。应定期检查肝肾功能、血尿常规等。

  ②非布司他:40/80mg,每天1次。2009 FDA批准上市,尤适于别嘌醇过敏者,很少致死性过敏综合症,肾功不全者安全大,抑制尿酸生成更强,痛风石减小更明显。

  缓降期了一定要注意降尿酸,想要痛风不发作,关键还是得降尿酸。

  非药物疗法:

  总结一句话:管住嘴,迈开腿、控制体重、多喝水。

  郑州痛风风湿病医院杜爱华专家提醒您注意健康饮食!规律作息!

 

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