河南风湿免疫科陈会想:什么是滑膜炎?预防滑膜炎你可以这样做
来源:郑州痛风风湿病医院
走路有弹响声,上下楼梯更痛?
膝盖肿痛或有积液,
这是滑膜炎患者常见的患病感受。
问
什么是膝关节滑膜炎?
河南风湿免疫科陈会想回答:滑膜炎是由于外伤、感染、风湿性疾病、关节退行性变等因素引起的滑膜增生性疾病,以关节疼痛、肿胀、活动受限和关节积液为主要表现的骨科常见疾病。一般以膝关节滑膜炎常见,及时有效治疗一般预后良好,但晚期仍可导致关节炎、关节僵硬、肌肉萎缩等。
滑膜炎的发病部位在膝关节,
根据病因不同,
可以分为以下几种:
创伤性因素:
主要由于关节急性创伤,如意外扭伤、关节骨折、手术创伤等,或者长年累月劳损引起。其会造成关节软骨损伤、刺激滑膜增生分泌,进而产生炎症、关节内积液、关节腔内压力升高,最后因刺激炎症引发疼痛。
退行性滑膜炎:
主要是由于关节软骨破损引起的炎症反应,刺激滑膜细胞增生。多好发于老年人,常伴有骨关节炎。
感染性因素:
主要由于细菌、结核杆菌感染引起,以感染性炎症为主要表现,多伴有全身的高热、精神差。血常规可见白细胞明显升高,主要包括急性化脓性滑膜炎、结核性滑膜炎等。
继发性因素:
主要由于其他疾病,如类风湿性关节炎、风湿性关节炎、痛风等疾病引起关节的病变。症状主要关节疼痛为主要表现,且疼痛程度更为严重。
滑膜炎的症状主要以关节疼痛、关节肿胀、关节积液为主要表现。一般症状明显,症状早期主要以疼痛不适为主,多合并有骨关节炎,后期患者症状明显,可伴有皮温增高,关节活动受限等。
关节疼痛:
多见于关节疼痛,表现为持续性弥漫性疼痛,活动后加重。关节活动时疼痛明显加重,但检查时压痛点不定。
关节肿胀:
可见关节肿胀,长期滑膜炎患者可有明显的关节积液,按压皮肤明显下陷,松开后皮肤回弹。另外,其皮温可增高,感染性滑膜炎肿胀将十分明显,可有破溃,甚至渗液流出等。
关节畸形:
后期滑膜炎可长期刺激,引起骨赘的生成,滑膜皱襞增生、增厚,关节稳定性差,并进一步加重关节损伤,长期可引起关节的畸形。
预防措施:
由于滑膜炎病因不明,目前还没有特异而有效的预防方法。但建立良好的生活习惯对预防疾病发生,或避免疾病进一步加重有益处。
1、采取健康的生活方式,适当进行正确的体育锻炼,控制体重,并保持清洁;
2、纠正不良的行走等姿势,减少登山等增加膝关节负重等活动,以免发生关节磨损。
3、积极治疗其他疾病引起的滑膜炎,如类风湿性关节炎、感染等,控制疾病的发作,减少对滑膜的刺激等。
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